Kronik sinüzit tedavisinde en sık kullanılan yöntem, tıbbi tedaviler ve/veya konvansiyonel sinüs cerrahidir.
Tıbbi Tedavi
Sinüzit tedavisine, genelde ilk olarak ilaç tedavisiyle başlanır. Antibiyotik ya da topik nazal steroid spreylerle tedavi, genelde, mukoz şişmenin azaltılması, enfeksiyonla mücadele ve sinüs ağzındaki (ostium) obstrüksiyonların hafifletilmesinde yararlıdır. Buhar soluma ya da tuzlu nazal spreylerin ya da damlaların kullanımı da, sinüsünüz rahatsızlığını azaltabilir. Buna karşılık, hastaların tahminen %20-25?lik bölümü ilaçla tedaviye yeterince cevap vermemektedir. 1
Konvansiyonel Sinüs Cerrahi
Sinüs cerrahinin hedefi normal sinüs boşaltımını eski haline getirecek ve eski işlevini sağlayacak şekilde bloke sinüsleri temizlemek ve normal anatomi ve mukoz dokuyu korumaktır. Konvansiyonel sinüs cerrahisine Fonksiyonel Endoskopik Sinüs Cerrahisi (FESS) adı verilir. FESS?in uygulanmasında, cerrahın burnun ve nazal boşlukların içini görmesini mümkün kılacak küçük endoskoplarla birlikte, burna özel araçlar yerleştirilir. Bu prosedür, sinüs ağzını genişletmek amacıyla kemiğin ve dokunun kaldırılması şeklinde uygulanır. Kemiğin ve dokunun kaldırılması, operasyon sonrası ağrıya, yara dokusu oluşumuna (scarring) ve kanamaya sebep olabilir. Rahatsızlık veren nazal tampon (packing) kanamayı durdurmak için gerekli olabilir. FESS prosedürleri, hastalarda görülen semptomları hafifletmede %80 ila 90 oranında başarı sağlamıştır. 2,3
Balloon SinuplastyTM Teknolojisi: Yeni, Endoskopik, Katetere Dayalı Cihazlar
Bu teknolojide, sinüslere ulaşmak için burna yerleştirilen küçük ve esnek bir Sinüs-Baloon kateteri kullanılmaktadır. Sinüs Balon Kateter, sinüs kanalının bütünlüğünü sağlayıp, normal sinüs boşaltımını ve fonksiyonlarını eski haline getirecek şekilde, daha önceden bloke olmuş nazal kanalı eski şekline getirmek için yavaşça şişirilmektedir. Kanama en asgari düzeyde olup, birçok hasta normal faaliyetlerine 24 saat içersinde dönebilmektedir. Yapılan klinik çalışmalarda da Balloon SinuplastyTM sisteminin, bloke sinüsleri açmada güvenilir ve etkili bir araç olduğu tespit edilmiştir. 4
Balloon SinuplastyTM sistemi hakkında daha fazla bilgiyi Balloon SinuplastyTM sitesinde bulabilirsiniz.
1. Hamilos, J Allergy Clin Immunol 2000; 106: 213-27
2. Levine and Clemente, Sinus Surgery - Endoscopic and Microscopic Approaches, Thieme 2005, p. 260
3. Josephson JS, Med Clin of North Amer 75: 1293-1309; 1991
4. Acclarent Inc. dosyasındaki veriler
